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2019-08-30 17:18:59

视网膜脱落的症状

  视网膜脱落是神经上皮层的脱落,因营养供应问题视,视细胞损害,影响蓝色觉。正常眼的蓝色视野大于红色视野,在视网膜脱落眼用白、蓝、红三种视标检查视野,脱落相应区不仅有形视野缺损,还以发现蓝色、红色视野交叉。多数病例突然发病,有视力下降或眼前黑影遮挡,不少病例曾有飞蚊和闪光感等前驱症状。
 


 

  视网膜脱落的症状有哪些?
 

  (1)飞蚊:见于多种原因引起的玻璃体混浊。当飞蚊症突然加重时,应注意是否为视网膜脱落的前驱症状。患者诉眼前有黑影飘动,黑影呈烟雾状或点、片状,形态常变换,很似小虫飞舞。飞蚊为玻璃体后脱落的体征,它可能是围绕视盘的神经胶质组织,在玻璃体后脱落时被撕下悬浮于玻璃体后皮质上而产生,也可能后脱落时撕破了视网膜血管,或撕破了与玻璃体有生理或病理粘连的视网膜组织,发生出血所致。近视眼患者突然出现这种飞蚊症状时,应扩大瞳孔,用间接检眼镜或三面镜仔细检查眼底尤其周边部,以期发现视网膜裂孔或早期的视网膜脱落。
 

  (2)闪光感:玻璃体发生后脱落,在玻璃体与视网膜粘连处,可牵拉激惹视网膜,产生闪光感;或脱落的玻璃体在眼球运动时,击拍视网膜而引起。这一症状,可能随着玻璃体完全从视网膜脱落后会消失。闪光感也可能是视网膜脱落的先兆,应与飞蚊症一样给予足够的重视。是视网膜脱落重要的症状,可为脱落的先兆,玻璃体变性与视网膜有病理性粘连者,在眼球转动玻璃体牵引激惹视细胞而产生闪光感。如闪光感持续存在并固定于视野中的某一部位时,应警惕视网膜脱落于近期内发生。闪光感也可出现于已有视网膜脱落的患者,是由液化了的玻璃体自裂孔进入神经上皮层下刺激视网膜细胞所引起。
 

  (3)视力障碍:不少视网膜脱落可以无任何先兆,视力下降是症状。视力改变因脱落的部位及范围而不同,后极部视网膜脱落有突然发生的视力显着下降。黄斑部的浅脱落除视力减退外,还有视物变形及小视症。周边部视网膜脱落时可以无自觉症状,只在脱落范围逐渐扩展,波及后极部时始觉视力障碍。

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