新闻动态
2020-04-21 13:58:13
两次手术，让20年糖尿病患者重见光明
“知道糖尿病会影响视力，但没想到会如此严重。”家住钟楼区陈渡社区的陈先生，上周在常州激光医院眼科做完复杂的左眼糖尿病视网膜病变和白内障联合手术后，原本已经瞎掉的眼睛，又重新看到光明，术后两天检查已能看到2米远的手指了。陈先生的妻子感叹，如果不是老伴脾气犟，早点来医院检查治疗，他的眼睛也不至于坏到这种地步。
术后查房，张雷伸出两个手指问病人能看到吗，几个手指？病人很高兴，说看到了，两个手指。
术后查房，张雷伸出两个手指问病人能看到吗，几个手指？病人很高兴，说看到了，两个手指。
失明后来求医
眼底检查无法进行
陈先生今年70岁，患糖尿病已有20年，几年前视力就开始模糊，但只要还能看见东西，就不当回事。没想到一年多前，他的右眼突然失明看不见了，倔强的陈先生忍着没跟家人说。一个月前，他的左眼又大出血失明，完全看不见后，他才听从妻子的话，在妻子搀扶下来到激光医院眼科求助。
业务副院长、眼科主任张雷仔细为陈先生做眼睛检查，发现他是糖尿病引起的严重视网膜病变（下面简称“糖网病”）和并发性白内障。由于病程拖延时间太长，想要复明，必须尽快做双眼手术。“他的眼底情况很差，眼睛玻璃体里全是眼底血管破裂流出来的血，眼底检查都无法正常进行，我只能根据检查所见和以往的经验进行预判，并制定了详细的手术方案，再在手术过程中根据实际情况调整。”
手术分两次进行，一个月前右眼先做手术，术后视力恢复到0.2，4月14日又做了左眼手术。“这是个相当复杂的联合手术，包含玻璃体切除、白内障手术、人工晶体植入、全视网膜激光和黄斑内界膜剥除等。”张雷主任说，陈先生的左眼病变比右眼严重，术后视力恢复不如右眼，好在其黄斑情况尚可，术后失明状况可以改善，生活质量将大大提高。
坚持“年检”干预
可避免严重糖网病
张雷说，如果患了糖尿病，只要坚持定期检查眼底情况，及时干预治疗，是可以避免发展到陈先生这样失明的地步的。
随着人的衰老，血管也会变窄，而糖尿病人的血管变窄、堵塞进程成倍加速，血管在哪里不通畅，哪里就会出现病变。眼底视网膜血管丰富，是糖尿病最容易侵犯的部位，导致视网膜缺血病变。机体为了弥补缺血损失，就产生许多新的小血管来补充供血，但这些新生血管很脆弱，很容易破裂出血而帮倒忙，引起严重的视网膜病变致盲。
我国现有1.164亿糖尿病患者，其中三分之一患有糖网病，这其中又有三分之一的人面临失明危险。怎么办呢？
张雷主任说，糖尿病初期，眼底可维持正常，随病程延长，眼底可能会出现一系列病变。当出现视力模糊甚至有阴影时，视网膜的破坏已经很严重了，这时造成的视力损伤已不可逆、甚至失明。所以，患了糖尿病，早期发现糖网病变，并及时干预治疗非常关键。
要预防糖网病变，首先要控制好血糖；其次，要定期到眼科做眼底糖网病检查，并做好记录；若发现有眼底糖网病变了，要及时用激光光凝、抗VEGF药物玻璃腔注射治疗，可有效阻止糖网病变进一步发展；若发展到玻璃出血、继发视网膜脱离、新生血管性青光眼等严重糖网病变时，就要及时做玻璃体切割手术治疗，争取不失明致盲。
术后查房，张雷伸出两个手指问病人能看到吗，几个手指？病人很高兴，说看到了，两个手指。
失明后来求医
眼底检查无法进行
陈先生今年70岁，患糖尿病已有20年，几年前视力就开始模糊，但只要还能看见东西，就不当回事。没想到一年多前，他的右眼突然失明看不见了，倔强的陈先生忍着没跟家人说。一个月前，他的左眼又大出血失明，完全看不见后，他才听从妻子的话，在妻子搀扶下来到激光医院眼科求助。
业务副院长、眼科主任张雷仔细为陈先生做眼睛检查，发现他是糖尿病引起的严重视网膜病变（下面简称“糖网病”）和并发性白内障。由于病程拖延时间太长，想要复明，必须尽快做双眼手术。“他的眼底情况很差，眼睛玻璃体里全是眼底血管破裂流出来的血，眼底检查都无法正常进行，我只能根据检查所见和以往的经验进行预判，并制定了详细的手术方案，再在手术过程中根据实际情况调整。”
手术分两次进行，一个月前右眼先做手术，术后视力恢复到0.2，4月14日又做了左眼手术。“这是个相当复杂的联合手术，包含玻璃体切除、白内障手术、人工晶体植入、全视网膜激光和黄斑内界膜剥除等。”张雷主任说，陈先生的左眼病变比右眼严重，术后视力恢复不如右眼，好在其黄斑情况尚可，术后失明状况可以改善，生活质量将大大提高。
坚持“年检”干预
可避免严重糖网病
张雷说，如果患了糖尿病，只要坚持定期检查眼底情况，及时干预治疗，是可以避免发展到陈先生这样失明的地步的。
随着人的衰老，血管也会变窄，而糖尿病人的血管变窄、堵塞进程成倍加速，血管在哪里不通畅，哪里就会出现病变。眼底视网膜血管丰富，是糖尿病最容易侵犯的部位，导致视网膜缺血病变。机体为了弥补缺血损失，就产生许多新的小血管来补充供血，但这些新生血管很脆弱，很容易破裂出血而帮倒忙，引起严重的视网膜病变致盲。
我国现有1.164亿糖尿病患者，其中三分之一患有糖网病，这其中又有三分之一的人面临失明危险。怎么办呢？
张雷主任说，糖尿病初期，眼底可维持正常，随病程延长，眼底可能会出现一系列病变。当出现视力模糊甚至有阴影时，视网膜的破坏已经很严重了，这时造成的视力损伤已不可逆、甚至失明。所以，患了糖尿病，早期发现糖网病变，并及时干预治疗非常关键。
要预防糖网病变，首先要控制好血糖；其次，要定期到眼科做眼底糖网病检查，并做好记录；若发现有眼底糖网病变了，要及时用激光光凝、抗VEGF药物玻璃腔注射治疗，可有效阻止糖网病变进一步发展；若发展到玻璃出血、继发视网膜脱离、新生血管性青光眼等严重糖网病变时，就要及时做玻璃体切割手术治疗，争取不失明致盲。
相关阅读
Related News
你们逆行抗击新冠，我们还您清晰
查看详情
- “交联”为安全护航 激光矫正近
- 查看详情
- 她们在平凡中的坚守，让这世界更
- 查看详情
- 两次手术，让20年糖尿病患者重见
- 查看详情